文/高雄醫學大學醫學系四年級 黃芷彤
台灣的醫療在過去數十年來一直遠遠領先於中國大陸這是眾所皆知的事實,無論是醫護人員的技術水準、醫療設備、醫院的制度,除此之外,我們更擁有全世界獨一無二的全民健康保險制度,以全民共同分擔風險的理念來減除重大傷病患者龐大的醫療費用負擔。然而近年來台灣醫療的困境已浮現,如:五大皆空(內、外、婦、兒、急診科人力缺乏)、醫療人員過勞等,若將台灣醫療業對中國大陸開放,無疑將逼台灣醫療環境面臨內憂外患的險境,接下來為您釐清服貿對醫療開放的影響:
1.
Q:服貿開放將導致大量的台灣醫師出走到對岸,台灣人會沒有醫生看?
A:關於這一點,答案是有這個可能,但是一方面我們深信台灣醫界百年來的良心與職業堅持,再者,目前台灣部分的婦產科醫師已經因為過多的醫療糾紛選擇成為「假日飛刀手」,在假日到中國大陸執業。所以台灣醫師的人才流失問題未必會完全導因於服貿的簽署,而有著和所有台灣其他的行業相同的原因「環境不佳」所致。
2.
Q:既然醫師不會跑走,那服貿對台灣的醫療就沒差啦!
A:錯!!!!!!!!!!!!
原因一是我們無法保證醫師的流動取向,還是有可能會有醫師選擇離開台灣。原因二也是更重要的原因,請大家想想,中資進入台灣的目的(撇除政治)會是什麼?來發揮善心做功德幫忙分擔台灣的健保嗎?當然不是,中資來台必定會選擇有利可圖的項目進行投資,而在醫療產業上相對有利可圖的也絕對不是目前已經面臨困境的五大科,因為五大科本主要的營收即是靠健保,但台灣的健保已經連年虧損更不要說想從中獲益了。這也是為什麼醫勞盟組織認為沒有解決五大科和醫療崩壞的問題就不要談服貿的主因。
3.
Q:那中資來台能做什麼?
A: 中資來台可能會收購目前已經經營困難的中小型醫院,改成可獲利的專科醫院,現有醫療院所的獲利科別被中資的中小型醫院競爭稀釋,沒有獲得中資挹注的各醫院的健保醫療財政狀況只會更險峻。簡單來說就是會導致爭取獲利科別的醫院(中資)越來越多,導致原本仍然可靠部分獲利科別維繫經營的醫院財政困難,以致連無法獲利但極為重要的五大科經營更加困難。
4.
Q:我們會遇到中國的醫師嗎?
A:若服貿醫療相關條文通過的話,答案是是的。
表面上衛服部還沒有開放中方醫事人員執照,但是依照服貿條文,中方醫療人員還是可以以主管職或專家身分來台,最長還可以停留三年。儘管中國醫師與台灣醫師在醫療教育養成上仍有很大的落差,要在一時之間適應台灣醫療體系有困難。但除了醫師之外的中醫師、護理人員等,就相當有可能被中資引進並且非法執業。
5.
Q:那該怎麼辦?
A:支持退回服貿!
(或刪除服貿中醫療相關的條文!)
服貿開放對於台灣醫療產業的傷害將會隨著來台的中資越多,或者到大陸執業的醫師越多,而造成台灣醫療產業不可逆的被掏空、甚至抄襲以致衰敗。維護台灣醫療產業的平衡,不僅對於你我來說相當重要,更長遠來看對於我們的孩子及後代更是重,我們不希望到我們的子孫需要醫療服務時,台灣的醫療已經走向全面的商業化,品質參差不齊,請與我們一起支持刪除服貿醫療相關條文。
參考資料: 柯紹華醫師〈對不起借過,讓專業的來〉
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